As fístulas urinárias compreendem as fístulas vesicovaginais, ureterais e vesicouterinas.
A fístula vesicovaginal é a mais comum delas (72% dos casos de fístula) e corresponde a comunicação anormal entre alguma parte da bexiga e a vagina, levando a perda urinária constante. A principal causa é a lesão após cirurgia do útero, entretanto pode ser secundária a radioterapia, infecções e doenças inflamatórias.
A história e o exame físico são essenciais e geralmente conduzem ao diagnóstico deste problema. O sintoma mais comum é a perda constante de urina, independente de esforços, porém podendo ser intensificada em caso de tosse ou atividade física.
O tratamento é cirúrgico, por via abdominal ou via vaginal.
As fístulas vesicouterinas (da bexiga para o útero) e ureterovaginais (comunicação entre o sistema urinário e a vagina) são outros tipos de fístulas urinárias muito menos frequentes.
